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"养老科技"给银发族带来新想象|生活|医疗|养老院|居家养老

发布时间:2024-03-31 11:06:36

  1. 老年人数字鸿沟原因和对策
  2. 什么是蓝光?会伤害眼睛吗?
  3. 预言:2025年八个社会景象

一、老年人数字鸿沟原因和对策

老年人数字鸿沟原因和对策如下:

老年人出现数字鸿沟的原因:

一是不信任。数字化时代的浪潮下,老年人与网的距离在拉大并且被逐步边缘化。一些智能手机和app应用中植入的广告太多,对老年人来说,很容易下载到垃圾软件把手机塞满,导致手机卡顿。甚至影响到财务安全,导致部分老人对网络世界不信任,对网络风险不知晓。

二是不会用。老年人由于身心特点、思想观念、知识结构等方面的原因,对智能设备与智能生活的适应过程比年轻人慢。部分子女对教授老人使用智能手机缺乏耐心,更多老年人只能自己摸着石头过河或者向同龄人中的“先行者”请教。一些地方和网络平台已经开始为老年人提供定制化服务,但是为老年人提供具有普惠性的服务依然困难。

三是不适用。部分科技产品没有考虑到老年人的使用场景和智能水平,操作复杂,导致老年人产生抵触情绪放弃学习和使用。手机生产商大多设置了系统字体的调节功能,但是很多常见的app却没有,系统字体变大了,软件字体没有变化,让老年人不适用。

老年人出现数字鸿沟的对策:

一是公共服务的智能化与人工服务要同行。不论是日常出行、医疗保健、观光旅游还是疫情防控,要充分考虑到老年人的实际情况,在智能化、标准化服务占据主导的同时,仍然保留适量的人工服务通道,为没有智能手机的老人提供相应服务。

二是社会力量的数字培训要整合。全社会要共同行动起来,要充分利用图书馆、文化馆、博物馆、老年大学以及公益组织为老人使用智能设备提供操作指导与实际帮助,培养一批善于同老年人交流的志愿者,培养一批善于开展智能手机服务的辅导员。

三是政府组织的数字帮扶要下沉。组织部门要发挥基层党组织在关爱独居老人与空巢老人中的先锋带头作用,引导社区基层党员与孤寡老人结成数字帮扶小分队,鼓励银发族利用智能机学习一键救援、视频通话、扫码支付等基本功能操作。

数字鸿沟的具体表现:

在中国,研究资料表明,数字鸿沟造成的差别正在成为中国继城乡差别、工农差别、脑体差别“三大差别”之后的“第四大差别”,其本身已不仅仅是一个技术问题,而正在成为一个社会问题。

网络用户虽然持续增长,但其普及和应用主要发生在城市,网络用户中只有0.3%是农民,城市普及率为农村普及的740倍。

尤其值得注意的是,同我国的地形梯级分布相似,我国不同地区使用数字技术的程度也呈梯级分布,只不过方向刚好相反,表现为东部沿海城市数字化程度相对来说比较高,而中西部地区数字化程度较低。

无论是实际上网人数,还是上网人数所占人口比例,东部省区都大大超过中西部地区。

二、什么是蓝光?会伤害眼睛吗?

流言:如今,人们使用电子产品的时间越来越多,接触彩色荧光屏蓝色光的机会也越来越多,很多人担忧,这种情况会对人眼不利。事实究竟如何?

真相:光进入眼睛后被视觉细胞内的分子吸收,引起光化学反应,从而产生视觉。同时光也是引起视细胞损害的原因,尤其是波长短的蓝色光。

所谓蓝色光,一般是指波长为400至500纳米的电磁波,不同波长的蓝色光对眼睛的影响不完全相同。

实验发现,可见光谱中短波光的光子能量比长波光子的能量大,容易被某些生物大分子吸收。分子吸收光子后,处于能量较高的激发态,激发态的生物大分子和其他分子相互作用,会在视网膜中产生活性氧和自由基,引起视网膜中的光化学损伤,导致细胞功能退化并凋亡,这些损害大多不可修复。

眼睛的角膜、晶状体和玻璃体都会吸收一定量的蓝色光,可以保护视网膜少受蓝光的侵害。但是,晶状体吸收了蓝光会加速变浑浊的过程,这会加速老年白内障的生成。

其实,当眼睛暴露在很强的光中,无论其波长如何,都会造成眼睛的一些部分尤其是视网膜的损害。为了保护眼睛,我们应当尽量避免长时间在强光下工作,减少面对各种荧光屏的时间。

三、预言:2025年八个社会景象

2015年,你或许还是中壮年,当下中国台湾社会约有280万的老年人,这里面包括你的长辈,你还有体力、活力、工作能力,或许还靠著长辈留下的一些资本和社会资源,可以负担照顾长辈的老后人生。但很快地,2017年之后,中国台湾社会的老年人口便开始超过新生儿。

2025年之后,你渐渐靠近或进入所谓「65岁以上长者」区间,转身回头一看,后无来者,在前仆后继的生命传承接力赛上,你接下前人的棒子往前跑,但想交棒时,下一棒却远远跟不上来。那一年,中国台湾社会的「长者」已包括你自己,足足多出小孩子一倍,再往前走,差距愈拉愈大,到2060年「65岁以上长者」将增加到七百八十多万,会是小孩子的四倍。

一个老人多过小孩的社会,一个与你一起「白头偕老」的社会,将是你在不久后遇上的未来世界。

那会是什么模样呢?

你可能再没有如此畅快刷卡看病的健保医疗照顾。目前健保医疗支出一年约5500亿元,在二代健保补充保费的架构下,保费收入再加计菸捐、公益彩券分配款等,尚能小有盈余,2015年安全准备金保持4个月、2000亿元。但老年人的健保支出是国民平均的3.5倍,而人口老化将急速拉高医疗需求和支出,如果费率和收费模式不变,理论上二代健保补充保费很快也会入不敷出。未来势将走向调涨费率或限缩医疗给付、提高就医自付额等等各种方式,这代表,未来健保若还能维持,不是保费增,就是看病负担变重,更可能是两者皆具。

你可能提领不到预期的退休金和年金。中国台湾至2014年为止,各项年金保险负债超过18兆,如果各项年金未改革,2019年后会陆续面临破产。最早会是军人退抚基金,2019年便将破产;教育人员退抚及劳保会在2027年破产;公务人员退抚基金会在2030年破产;即使是2008年才刚开办的国民年金保险(简称国民年金),也会在2046年面临破产。

2015年7月4日,《法新社》脸书贴上一张照片,让全世界已老或将老的人都颤栗。一名77岁的退休希腊老先生查兹法提亚迪斯(gios chatzifotiadis)为了帮老婆提领退休金,跑了4家银行都领不出退休金,一辈子辛苦工作心血成泡沫,坐在第撒隆尼基(thessaloniki)一家银行前痛哭,存摺、身分证散落一地,希腊金融风暴下的悲歌,在退休高龄者身上最凄凉。同样年金保险高负债的中国台湾,年金改革关乎有一天我们会不会也坐在银行门前哭泣?

你可能得面临孤单的一个人老后。想想,年轻时是否因为渴望自由、担心高房价,而没敢生育、或者只敢生养一个孩子,又不想成为拖累孩子的包袱,放手让他们追求自己的生活,老来只有老伴对泣。

独身或夫妻两人的「小」家庭已成中国台湾社会组成的主流单位。2015年,独居老人及只有老夫妻俩同住已有30万人;2050年时,每5个家庭就有一个是独居老人家庭。你得学习让自己的健康持久、你得学习出门交朋友、你得学习继续寻找生命的动力与热情。

但你得担心的是,你愿意走出门,有没有地方合适你去走动、休憩?有没有交通工具可以载你前往那里?而当健康、行动与心智渐渐丧失时,找不找得到人来看护自己?有没有机构可以安养?你担心告别那日来临,自己会不会一个人孤伶伶的死去?

卫福部国民健康署2014年针对2000多名60岁以上长者进行的「居住城市高龄友善满意度调查」显示,老人就业机会稀少、人行道与骑楼不够平整、大众运输候车环境不友善、自动语音服务系统速度过快,都是最让他们苦恼的事。

是的。世界不会依照同样的法则推进,摆在面前的新时代,不再是你父母亲那代人的生命定律。中国台湾从一个年轻而有活力的社会,进入一个高龄的缓慢时代,你得先看清楚未来可能的变化,然后,才能做好准备。如何「定义」自己的「年龄」、如何调适自己的心态、如何配合并导向社会的规划,让那些「担忧」不致成为斑驳而萧瑟的晚年预言。

高龄社会的八大景象

景象一:退休终点线的消失

2008年,当52岁的全球首富比尔‧盖兹(bill gates)宣布将自工作33年的微软退休(他20岁创办微软),微软替他拍摄了一支《比尔盖兹在微软最后一天》的影片。影片里他先是忙着预约健身、打高尔夫球等想当然尔的清闲退休生活,但不久,便急着四处打电话拉关系、想进入u2乐团、想灌录唱片、想拍电影、想上脱口秀节目、想进入政坛…,首富看是无法忍受突然刹车、失去重心的日子,但积极寻求职场第二春却是频频遭拒。

影片内容虽然纯属虚构、搞笑,却很精准描绘出退休族群将面临的现实和转折。

1. 年纪到了,就该退休吗?(你真的想退休吗?) 2. 不工作的生活,是否真的更好?(退休就代表什么都不做了吗?) 3. 上了年纪,还能不能重回职场、开创新的可能?(如果还有心工作,社会是否欢迎高龄就业者?)

退休潮,是高龄社会面临的第一道巨浪。中国台湾自2013年,退休人数第一次飙破十万人,创下历史新高,揭开这波大退休潮的序曲。

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景象二:「高年级新鲜人」归队 ——退休后重返职场

「音乐家不会退休,直到他中心没有音乐才会停止。」

好莱坞电影向来是社会探针,更是流行消费市场的指南,2015年上映的《高年级实习生》(the intern)把镜头对准了退休后二度就业的银发族,除了掌握住高龄化社会的时代脉动外,另一层意义也在于,老而不落伍的新时代银发族「巿场潜力」渐受重视。

电影主人翁是位70岁丧偶男子,职场经历40多年、一路做到高阶主管退休,经济无忧、健康无碍,退休后环游世界、学习各种新技能、打太极健身…,仍觉空虚。因为「心里的音乐未休止」,申请网路服饰公司响应高龄就业政策而开出的「资深者实习职缺」,尽管对现下职场科技资讯操作工具生疏,但对公司和雇主忠诚、擅于人际沟通、对工作使命必达、重视服装仪表的老派职场精神,不仅彰显年长者永不过气的工作价值,也突破了年轻雇主对银发族原有的偏见。

虽然这部电影只着墨出银发族「优势」的一面,但产生的效果几乎可做为「高龄就业宣导影片」。

有钱没钱都需要工作

2014年10月为媒合中高龄就业、提供咨询与训练,以建立国内银发族劳动力开发与促进模式的「劳动部银发人才资源中心」,目前仍在第一阶段倡议,便是为了消弭社会及企业对银发族的刻板印象。

据银发人才资源中心的经验,目前与企业推广银发人力再运用时,确实多数企业对银发者雇用意愿低。另外,法令上仍存在不友善之处,包括目前劳工保险之规定,受投保年龄最高65岁之限制,使相关补助计画,如《就业保险促进实施办法》受限,无法惠及所有银发者。

银发人才资源中心主任余瑷君直言,第一步就先要铲除中高龄重回职场的「路障」,锁定企业真正决策者的「老板」阶层加强鼓吹,特别选择集合四大工商团体的扶轮社为宣导的平台,透过扶轮社的各种活动与演讲介入,说服老板们对中高龄族群产生「兴趣」,进而晋用银发人才。

调查与数据皆显示,高龄劳动者相较于青壮劳动者较少有意外或受伤发生;高龄劳动者拥有更强的工作伦理且更忠诚,动机与对危机事件处理的可靠性高于青壮劳动者;高龄劳动者被承认为是具有保证工作品质、较低的缺席率、较低流动率、较佳的可靠性以及工作稳定度;训练中高龄劳动力亦是一项划算的投资,因为他们倾向和雇主、组织维持长久的关系。最重要的是,高龄劳动者对就业市场的兴趣正在扩展中。

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景象三:全世界都要面临年金、退抚破产的风险

一个租税统计学界流行的笑话,这么说: 甲对乙说:「我跟你说一件很恐布的事。」 乙回:「只要恐怖程度没有超过年金破产、领不到退休金,我都可以承受。」

这个笑话反映两个现实,财税专家一辈子专业追求的都是如何计算出让全体社会「收支平衡」;而人的一辈子,没有比年轻时苦干实干扣缴的退休金和年金,老后无法回收养老更可怕的梦魇。

这个梦魇,不幸地,可能发生在我们所遇上的世代。在少子化、高龄化的趋势下,年金提领的人多、缴费的人少,入不敷出,结果就是亏损、出现破产危机,只能以延后退休和提领年限,缓解庞大挤兑压力。

根据审计部统计,2014年度中央与地方 *** 潜藏负债超过18兆元,公务人员退抚基金、劳保劳退与国民年金,过去几年费率未能调整,随着战后婴儿潮步入退休年龄,都会陆续破产, *** 未来30年面临潜藏负债大幅增加的危机。

军公教退休部分,未来27年,需支付军公教旧制(即18%优惠利率存款部分)退休金5.74兆元;新制部分,公务人员退抚基金未来30年净给付精算现值约3.36兆元, *** 已提存基金数仅5948亿元,尚未提拨退休金约2.77兆元。新制加旧制,合计潜藏负债8.51兆元。

900多万劳工纳保的劳保基金,依劳保局委托精算报告,以2014年为基准,劳保给付的应计给付精算现值为9.45兆元,但前年底已提拨普通事故责任准备仅6775亿元,尚有8.78兆元未提存准备。

审计部官指出,劳保基金近年因开办多项新业务,包括育婴假前六个月支领六成薪,但劳保费率却没跟着调高,给付条件愈来愈宽松、补助项目却愈来愈多,导致劳保基金责任准备无累积。

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景象四:健保难保高龄医疗的品质

1995年开办的全民健保,因纳保人口仅59%、保费收入仅760亿,伴随人口高龄化与新医药治疗进步的原因,财务的维持一直都是很大的挑战。为因应健保财务的困难,健保署于2013年推动二代健保收取补充保费,统计2015年7月底止健保安全准备金已破两千亿元,足以支应4.5个月健保支出,超过法定最高三个月上限,卫福部宣布,2016年补充保费扣缴门槛由5000元提高至20000元,健保委员会也提出调降健保费率回馈民众的建议。

原二代健保补充保费设计即强调,可保五年不涨保费。但卫福部却表示,健保目前虽处于「空前稳定」状态,但中国台湾人口老化速度快,2017年健保将开始反转,收入会锐减;2019年,中国台湾人口成长停滞,老年人口增加、新生人口减少,健保支出将突破5,600亿元,届时安全准备金告罄,健保财务将陷入危机。估计至 2025年,健保医疗费用可能将成长到 9,100亿元。高龄社会的医疗负担将成健保未来是否能永续经营的关键。

健保实施二十年来,经费规模虽已经从两千亿的规模到近六千亿的规模,然而,根据历次内政部公布的老人生活状况调查却显示,我国老人自觉健康状况却日渐低下。

健保扩大为三倍的规模之下,其中接近四成是由占12%总人口数的老年人所耗用,但老年人居然自觉健康状况愈来愈差。依一般商业逻辑,花愈多钱的事情,当事人却愈来愈不满意,必定存在若干因素,没有将费用花在使用者最关心的部分,或是这些花费因为过度医疗标签化后,使老人对于自我健康的满意度相形低下。

依据全民健保研究调查发现,我国老年人一年门诊次数接近30次,这数字将近是美国的四倍(美国一般老人年门诊次数约7~8次)(注)。然而,评估老年人门诊医疗服务的品质有很多面向,门诊就诊次数可能并不是最重要的一项。「潜在不当用药」(potentially inappropriate medication)可能更具指标定义。

潜在不当用药年增200亿住院费用

潜在不当用药的定义为,在合理的用药处方指示之下,当有更好的替代用药情况下,医师选用了一个副作用风险可能高于治疗效益的药物,就称之为潜在不当用药。并非是医师开错药,也不是因为这个药物有伤肝或伤肾等副作用,而是符合疾病状况所开立的药物,但这个药物用在老年人身上发生不良反应的风险高于治疗的成效,不代表开立这个药物之后,老年人就一定会发生严重的副作用,但服用后不良反应机率较高。

根据我国全民健保资料研究发现,我国每年约有65%的老年人有服用过潜在不当用药;但在美国,一般社区老人的状况则大约是20%。这样高度的潜在不当用药使用状况在近十年来不但未曾稍减,反而逐年加重。

《2025无龄世代:迎接你我的超高龄社会》